取環(huán)的流程，需要先明確取環(huán)的適應(yīng)證，具體包括放置期滿需要更換節(jié)育環(huán)，圍絕經(jīng)期停經(jīng)半年以后以及月經(jīng)紊亂時，不需要再次避孕，或者要求改行其他的避孕方法，可以選擇取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。對于有月經(jīng)的女性取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的時間，建議選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)為宜。對于圍絕經(jīng)期的女性，一般建議停經(jīng)半年以后或者月經(jīng)紊亂時，取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，具體操作步驟如下：
1、需要判斷是否有取環(huán)的禁忌證：比如生殖器官的炎癥，或者全身情況不能耐受取環(huán)操作時，在取環(huán)之前需要行B型超聲，或者X線下進(jìn)行透視，了解環(huán)的位置，是否有異位等情況。
2、消毒：取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)之前需要先消毒外陰以及陰道，窺陰器暴露宮頸。
3、取環(huán)：對于帶有尾絲的節(jié)育環(huán)，用血管鉗鉗夾節(jié)育環(huán)尾絲的末端輕輕牽出。對于沒有尾絲的節(jié)育環(huán)，一般選擇特殊的取環(huán)器，輕輕地牽出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，必要時可以在超聲引導(dǎo)下或者借助于宮腔鏡進(jìn)行取環(huán)。如果取環(huán)過程中出現(xiàn)節(jié)育環(huán)的嵌頓，不可強(qiáng)行進(jìn)行牽拉，需要等待其他的方法，包括宮腔鏡下取環(huán)，或者借助于腹腔鏡直視下指導(dǎo)進(jìn)行取環(huán)。
4、檢查完整性：取環(huán)以后需要檢查環(huán)的完整性，對于節(jié)育環(huán)取出完整，患者沒有明顯的不適癥狀，陰道出血2-3天可以自行干凈，也不需要進(jìn)行特殊處理。對于困難的取環(huán)，有時需要住院治療，必要給予止血，或者使用抗生素預(yù)防感染。
