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血液透析血壓多少合適
2023-08-19 11:53:11收聽(tīng):-
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血液透析血壓多少合適
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血液透析的病人血壓維持在穩(wěn)定水平最好,即收縮壓大約在130-140mmHg,而舒張壓在80-90mmHg。當(dāng)然,血液透析病人大多數(shù)血壓會(huì)高于140/90mmHg,所以就需要進(jìn)行良好的血液透析頻率調(diào)整,每周透析三次,每次四個(gè)小時(shí)。同時(shí)可以提高血液透析的血流量和透析液流量,才能使毒素充分排出體外。
如果依然達(dá)不到血壓控制的良好標(biāo)準(zhǔn),就需要服用降低血壓的藥物。降低血壓藥物首選鈣離子拮抗劑,因?yàn)殁}離子拮抗劑在腎功能不全患者降壓過(guò)程中是首選藥物。而ACEI或者ARB,也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,容易造成腎臟損害進(jìn)一步加重,所以不選擇應(yīng)用。
盡管有研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)行血液透析患者也可以用,但是如果能夠應(yīng)用鈣離子拮抗劑控制良好,不首選ACEI或者ARB。如果病人存在一定尿量或者心律失常、心率較快,可以采用利尿劑和β受體阻滯劑進(jìn)行聯(lián)合降壓治療。
如果依然達(dá)不到血壓控制的良好標(biāo)準(zhǔn),就需要服用降低血壓的藥物。降低血壓藥物首選鈣離子拮抗劑,因?yàn)殁}離子拮抗劑在腎功能不全患者降壓過(guò)程中是首選藥物。而ACEI或者ARB,也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,容易造成腎臟損害進(jìn)一步加重,所以不選擇應(yīng)用。
盡管有研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)行血液透析患者也可以用,但是如果能夠應(yīng)用鈣離子拮抗劑控制良好,不首選ACEI或者ARB。如果病人存在一定尿量或者心律失常、心率較快,可以采用利尿劑和β受體阻滯劑進(jìn)行聯(lián)合降壓治療。
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