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認知障礙即認知功能障礙，是放射性腦損傷的一種表現(xiàn)形式，可能發(fā)生在放療后的任何時間，但以照射結束以后6-47個月最為常見。照射結束六個月以后出現(xiàn)的腦損傷又稱晚發(fā)性放射性腦損傷，是放射性腦損傷最常見的臨床類型。
認知功能障礙的癥狀程度不一樣，輕癥者有認知下降、注意力不集中、多項任務處理困難、記憶力下降、邏輯障礙，嚴重者會出現(xiàn)阿爾茨海默病性癡呆，表現(xiàn)為生活不自理、尿失禁、步態(tài)障礙。出現(xiàn)認知功能障礙的幾率與腫瘤的大小、部位有直接的關系，另外與放療劑量、分隔模式、正常組織像海馬體的限制，也有很大的關系。提高照射技術，盡量減少正常腦組織受照射的劑量以及體積，可以在一定程度上減少放射性腦損傷的發(fā)生。另外，像鹽酸多奈哌齊、鹽酸美金剛等藥物，也能有效減緩患者認知功能障礙的進展。