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    輔助生殖技術(shù)操作后膀胱和輸尿管損傷要做什么檢查

    2023-02-06 12:19

    病情描述:

    輔助生殖技術(shù)操作后膀胱和輸尿管損傷要做什么檢查

    付蔚華
    付蔚華主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

    擅長: 普通外科、胃腸外科的診斷治療,如胃癌、腸癌根治術(shù)。

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    1、血常規(guī):血常規(guī)檢查患者可以有發(fā)現(xiàn)白細胞和中性粒細胞逐漸增高,嚴重時還會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等,有助于及早發(fā)現(xiàn)損傷以及感染并治療。
    2、腹部B超檢查:輔助生殖技術(shù)操作后,行腹部B超檢查,可以了解雙側(cè)輸尿管、腎盂較術(shù)前相比有無擴張及積水、盆腔有無積液,如果一側(cè)腎盂輸尿管明顯的擴張、盆腔積液,則考慮輸尿管損傷導致尿瘺可能性大。
    3、腹腔穿刺:腹腔穿刺術(shù)對判斷腹腔內(nèi)臟有無損傷,以及何種臟器損傷有診斷意義。在超聲提示下腹腔或后穹隆穿刺腹腔有很多量積液時,可能會穿出混濁血性液體或腸內(nèi)容物,抽出的液體一般要做生化分析,了解其液體的電解質(zhì)、肌酐、尿素氮水平,然后同血液及尿液比較,某些情況下腹腔穿刺可抽不出液體,但并不能排除腹腔內(nèi)臟器損傷的可能。后穹隆穿刺含有尿液樣的混濁液體,疑為膀胱或輸尿管損傷。
    4、泌尿道造影檢查:行靜脈腎盂造影直接了解泌尿系的連貫性有無破壞,有無造影劑外漏甚至發(fā)現(xiàn)可能的瘺口;行膀胱造影或膀胱美蘭試驗了解膀胱有無明顯的損傷。
    5、膀胱鏡:直接行膀胱鏡了解尿道膀胱黏膜有無缺損以及缺損位置。

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