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有晚上咳嗽嚴(yán)重的現(xiàn)象，先要尋找引起晚上咳嗽的原因，即尋找引起咳嗽的疾病，通常需要先做胸部影像學(xué)檢查，胸部影像學(xué)檢查如果肺部有陰影，需要根據(jù)陰影的情況進(jìn)行疾病的鑒別診斷。
如果胸部影像學(xué)正常，最常見的原因是咳嗽變異性哮喘，咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是它唯一或主要的臨床表現(xiàn)，沒有明顯喘息、氣促等癥狀，但是存在氣道高反應(yīng)性，是慢性咳嗽最常見的病因。
國(guó)內(nèi)多中心調(diào)查結(jié)果顯示約占慢性咳嗽原因的1/3，主要臨床表現(xiàn)就是刺激性干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間及凌晨咳嗽為主要特征，感冒以及冷空氣、灰塵、油煙等，可誘發(fā)或加重咳嗽。