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      繼發(fā)性肺結(jié)核的類型及其胸片特點

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      繼發(fā)性肺結(jié)核的類型及其胸片特點

      蘇冬菊
      蘇冬菊主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

      擅長: 對呼吸系統(tǒng)的常見病、疑難病有著豐富的診治經(jīng)驗,擅長肺部感染性疾病、肺心病、肺癌、支氣管哮喘、胸腔積液等疾病的診治,并且熟練掌握肺活檢、呼吸機、纖維支氣管鏡等呼吸系統(tǒng)疾病的診療技術(shù)。

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      繼發(fā)性肺結(jié)核包括五種類型,說明如下:
      1、浸潤型肺結(jié)核:影像學(xué)表現(xiàn)為在上葉尖后段、下葉背段的小片狀或斑點狀陰影,可融合形成空洞;
      2、空洞型肺結(jié)核:影像學(xué)表現(xiàn)為多個空腔的蟲蝕樣空洞,或伴有周圍浸潤病灶的薄壁空洞;
      3、結(jié)核球:多為直徑2-4cm的球形病灶,可伴有鈣化灶,或液化形成空洞,80%以上的結(jié)核球有衛(wèi)星灶;
      4、干酪性肺炎:X線呈大葉型,密度均勻,磨玻璃樣陰影,逐漸出現(xiàn)溶解區(qū)呈蟲蝕樣空洞,可出現(xiàn)播散病灶,小葉性干酪性肺炎的影像學(xué)多發(fā)生在雙肺的中下葉;
      5、纖維空洞型肺結(jié)核:影像學(xué)多為雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞和廣泛的纖維增生,造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣。
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