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腎炎白蛋白低主要是白蛋白從尿中漏出的結(jié)果，一般蛋白尿程度越重，血漿白蛋白水平越低。但是血漿白蛋白水平還與肝臟合成功能、腎小管的重吸收及降解，飲食中蛋白質(zhì)攝入等因素有關(guān)。
一般情況下，大量白蛋白從尿中丟失，肝臟對白蛋白合成代償性增加。當增加程度不能補償尿中丟失，就會出現(xiàn)低蛋白血癥，比如合并肝臟受累，或由于腎小管從原尿中攝取腎小球濾過的白蛋白并進行分解的能力增強，導(dǎo)致檢測尿蛋白定量低于實際丟失量。有腎病綜合征時，血管壁對白蛋白的通透性增加，導(dǎo)致白蛋白漏至組織間隙。腎病綜合征患者胃腸道黏膜水腫、食欲缺乏、蛋白攝入不足，這些都會導(dǎo)致血漿白蛋白水平下降。