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    急性心梗早期最重要的治療措施

    2023-12-03 11:45

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    急性心梗早期,如果是在12個(gè)小時(shí)之內(nèi),最重要的治療手段就是及時(shí)開(kāi)通梗死相關(guān)血管,也就是通俗理解為把這次急性閉塞、堵塞的血管開(kāi)通。
    最好的方法是在有條件做急診冠脈介入手術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影,把當(dāng)時(shí)閉塞的血管抽吸血栓,同時(shí)植入支架,及時(shí)開(kāi)通,這個(gè)過(guò)程要在12個(gè)小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行,才能夠挽救死亡的心肌。
    如果超過(guò)12個(gè)小時(shí),患者沒(méi)有胸悶、胸痛,再去開(kāi)通血管可能意義不大,因?yàn)樾募∫呀?jīng)壞死了。
    如果在沒(méi)有條件做冠脈介入手術(shù)的醫(yī)院,在急性心梗的12個(gè)小時(shí)時(shí)間窗內(nèi),可以選擇溶栓治療,也就是給予靜脈化血栓的藥物,開(kāi)通閉塞的血管,成功率相對(duì)要低于冠脈介入手術(shù)。
    同時(shí)還要給一些必要的藥物治療,比如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,還有他汀等等,這些藥物也非常關(guān)鍵。心梗的24小時(shí)之內(nèi)如果沒(méi)有禁忌,也建議給與ACEI或者ARB藥物,加上β受體的阻滯劑。

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