2023-07-04 10:05
前列腺增大怎么治療
擅長: 腎上腺疾病、泌尿系腫瘤、前列腺疾病及泌尿系結(jié)石等微創(chuàng)...
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前列腺增大也就是前列腺增生,是臨床上比較常見的老年男性下尿路梗阻性疾病。前列腺增生通常會導(dǎo)致患者在臨床上出現(xiàn)儲尿期以及排尿期的癥狀,包括尿頻、尿急、尿不盡、排尿分叉、尿等待、尿滴瀝,甚至出現(xiàn)尿潴留、排尿困難、上尿路積水等癥狀。臨床上對于沒有明顯臨床癥狀的患者,可以采用保守觀察等待治療方法。對于臨床癥狀比較明顯的患者,通??梢允走x藥物治療,藥物比較常用的是5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑。
對于小體積的前列腺,比如40mL以內(nèi)的前列腺,可以單用α受體阻滯劑。大體積的前列腺臨床癥狀比較明顯的患者,可以兩種藥物聯(lián)用。對于尿頻、尿急、膀胱逼尿肌亢進(jìn)的患者也可以加用M受體阻滯劑或新型的β3受體激動劑。中成藥物以及植物用藥也有一定的療效,但臨床作用機(jī)制尚不是十分明確,可以輔助使用。一些新型的PDE5抑制劑,在臨床上也有用于治療前列腺增生。嚴(yán)重的前列腺增生,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,也可以考慮采用外科手術(shù)的治療,目前外科手術(shù)多以內(nèi)鏡下操作為主。