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下肢癱瘓是否還有性功能，這是針對男性同胞而言的，分兩種情況。一種是一側下肢的癱瘓，往往是腦血管病引起的，比如說腦梗塞、腦出血，脊髓的功能并不受影響，所以性功能是正常的，另一種是兩下肢的癱瘓，也叫做截癱，截癱的男性同胞的性功能是受一定程度影響的，但有些人還是保留有性能力的，截癱的原因是脊髓損傷，損傷的高度不一樣，損傷的嚴重程度不一樣，對性功能的影響也是不一樣的。如果是不完全的損傷，損傷的程度越低，對性功能造成的影響也越低，如果是比較嚴重的、完全性的損傷，有可能導致性功能的喪失。就損傷的層面而言，如果是低級中樞，比如說骶髓馬尾神經的損傷，低級反射弧沒有了，就不會有勃起和射精，如果是高位損傷，低級反射不受影響，就會有勃起和射精的反射，但是不會有性活動的感覺，也就是說不會有完整的性體驗。除了反射功能之外，病人的心理和情緒狀態(tài)也有關系，在正常人群中尚有15%-20％左右的人有勃起功能障礙，更何況是截癱的病人。