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    甲狀腺膿腫形成后如何處理

    2023-07-09 14:23

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    語(yǔ)音內(nèi)容

    因?yàn)榧谞钕俚慕馄饰恢帽容^特殊,甲狀腺后面是氣管和食道,周圍還有蜂窩組織,所以一旦發(fā)生膿腫,很容易在短時(shí)間內(nèi)引起窒息,如果搶救不及時(shí),就會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果觸診甲狀腺有波動(dòng)感,可以用粗針頭穿刺排膿,隨后手術(shù)切開引流或者是切除腫物。手術(shù)當(dāng)中還應(yīng)該注意看是否有氣管或食道瘺,并做相應(yīng)的處理。術(shù)中還得仔細(xì)沖洗,術(shù)后放置引流條,并加強(qiáng)術(shù)后的管理。如果有輕度的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,還需要給予抗甲狀腺藥物治療,做好術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的各項(xiàng)工作。雖然穿刺排膿可以使部分患者癥狀緩解,免除手術(shù),但是仍然需要慎重,尤其是兒童,操作難度比較大,稍有不慎,膿腫可以破入氣管、食道,以及頸部蜂窩組織造成膿腫,壓迫氣管窒息。
    一般情況下,發(fā)生膿腫后應(yīng)該立即切開引流或腫物徹底切除,以免除后患。急性期過后,咽喉部位造影證實(shí)有梨狀窩瘺或者有瘺管的情況下,應(yīng)該手術(shù)切除。手術(shù)應(yīng)該在急性炎癥的消退數(shù)月后進(jìn)行為宜,此期間應(yīng)該注意咽部疼痛、扁桃體腫大等癥狀,以防急性炎癥的復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā),應(yīng)該立即應(yīng)用抗生素早期控制感染。

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