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直腸癌的化療，沒有最好的藥，只有最合適的藥，要根據(jù)不同類型的直腸癌，采取不同的化療方案。
一般情況下選取的一線化療方案有奧沙利鉑加卡培他濱或奧沙利鉑加5-FU，同時(shí)最好配合靶向治療的藥物，比如貝伐珠單抗或者西妥昔單抗。
化療方案包括以伊立替康為主的一類藥物，比如伊立替康加卡培他濱或伊立替康加奧沙利鉑、氟尿嘧啶等，也有可能選擇多西他賽等進(jìn)一步治療。
總之，都要配合靶向治療的藥物，比如西妥昔單抗或貝伐珠單抗。而且直腸癌的化療，最好是在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)不同的病理類型，采取規(guī)范腫瘤的化療。