化膿性腦膜炎能治好嗎
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病情描述：
化膿性腦膜炎能治好嗎
王建濤主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長(zhǎng): 顱腦和脊髓外傷、血管病、腫瘤等。
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化膿性腦膜炎是一種較嚴(yán)重的感染性疾病，通常伴有身體其他部位感染的并發(fā)癥。如果及時(shí)治療一般可以治愈，如果就診較晚炎癥已經(jīng)很嚴(yán)重，加上抗生素選擇不合理不能迅速透過(guò)血腦屏障，細(xì)菌又罕見(jiàn)，治療效果可能會(huì)很差。腦膜炎需要及時(shí)的診斷治療，如果治療不及時(shí)患者可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。
化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及b型流行性感冒嗜血桿菌，其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌、厭氧桿菌、沙門菌、銅綠假單胞菌等。腦膜炎雙球菌常侵犯兒童，成人也可發(fā)病。診斷一經(jīng)確立按病原菌選用抗生素，如病原菌尚未明確者選用廣譜抗生素，并按一般發(fā)病規(guī)律選用藥物。經(jīng)靜脈先給藥使血藥濃度短期內(nèi)明顯升高，腦脊液中達(dá)到相應(yīng)較高的藥物濃度?？股亟?jīng)靜脈給藥不能通過(guò)血腦屏障，可做鞘內(nèi)注射或腦室內(nèi)給藥，但要注意藥物劑量、稀釋濃度、注射速度及間隔時(shí)間。
化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及b型流行性感冒嗜血桿菌，其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌、厭氧桿菌、沙門菌、銅綠假單胞菌等。腦膜炎雙球菌常侵犯兒童，成人也可發(fā)病。診斷一經(jīng)確立按病原菌選用抗生素，如病原菌尚未明確者選用廣譜抗生素，并按一般發(fā)病規(guī)律選用藥物。經(jīng)靜脈先給藥使血藥濃度短期內(nèi)明顯升高，腦脊液中達(dá)到相應(yīng)較高的藥物濃度?？股亟?jīng)靜脈給藥不能通過(guò)血腦屏障，可做鞘內(nèi)注射或腦室內(nèi)給藥，但要注意藥物劑量、稀釋濃度、注射速度及間隔時(shí)間。
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