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急性化膿性牙髓炎是急性牙髓炎中典型的階段，此時(shí)有以下臨床表現(xiàn)：1、嚴(yán)重的自發(fā)痛，疼痛持續(xù)時(shí)間會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)，夜間疼痛會(huì)明顯加重，而且會(huì)出現(xiàn)夜間睡覺(jué)后疼醒的情況。2、冷熱刺激疼痛同樣會(huì)明顯加重，在特殊的時(shí)期內(nèi)有可能會(huì)出現(xiàn)冷刺激疼痛緩解的現(xiàn)象，但是大多數(shù)時(shí)間無(wú)論是冷刺激還是熱刺激，都會(huì)出現(xiàn)疼痛明顯加重的情況。3、疼痛有時(shí)不太容易定位出現(xiàn)放射痛的情況，不太容易定位是指有時(shí)患者，甚至分不清自己到底是上頜疼痛還是下頜疼痛，放射性痛是指疼痛經(jīng)常會(huì)放射到耳顳部，導(dǎo)致耳顳部同樣有劇烈的疼痛。