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尿潛血±不正常，首先要排查是否有血尿，建議患者查尿紅細(xì)胞位相，若無(wú)紅細(xì)胞，考慮顏色尿的鑒別診斷。
比如輸血、尿中出現(xiàn)強(qiáng)氧化劑及劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解，引起肌紅蛋白尿。若尿紅細(xì)胞位相提示均陰性的紅細(xì)胞，考慮腎結(jié)石、感染、腫瘤、女性月經(jīng)液的污染，這個(gè)時(shí)候需要積極完善相關(guān)檢查，進(jìn)一步排查。
女性月經(jīng)結(jié)束干凈三天后查尿常規(guī)，示尿隱血隱性，考慮月經(jīng)液的污染所致。腎臟彩超可以排查腎結(jié)石，中段尿培養(yǎng)、白細(xì)胞尿可排查感染，膀胱鏡或者腎臟CT可排查腫瘤。
若尿紅細(xì)胞位相提示棘狀型或者多形型紅細(xì)胞，考慮急性腎炎、IgA腎病、紫癜性腎炎所致，需要完善腎功能、腎臟彩超、24h尿蛋白定量，進(jìn)一步排查，還要排查引起繼發(fā)性腎病的相關(guān)檢查。
如尿本周蛋白、血清蛋白電泳、狼瘡全套、風(fēng)濕全套、免疫全套、感染八項(xiàng)、腫瘤標(biāo)記物。有腎活檢的指征，建議患者進(jìn)行腎活檢，明確病理類型，判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療。