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      色素性紫癜性皮病會有哪些癥狀表現(xiàn)

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      色素性紫癜性皮病會有哪些癥狀表現(xiàn)

      李捷
      李捷主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院

      擅長: 濕疹,特應性皮炎、蕁麻疹、痤瘡、白癜風、扁平疣等炎癥免疫性皮膚病以及雀斑,太田痣等色素性疾病。

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      色素性紫癜性皮病臨床可分為三型,各型均有不同的表現(xiàn),如褐黃或褐色斑片,形狀不定,往往成群發(fā)生,初起皮損是擴張毛細血管所形成的淡紅或淡青紅色斑點等。
      1、進行性色素性紫癜性皮?。旱湫推p是褐黃或褐色斑片,形狀不定,往往成群發(fā)生。色素斑中有針頭大小的紅辣椒色小點,若干時日后,紅點在褐色斑片中隱沒,但損害逐漸向四周擴展,邊界部分有較多的小紅點,一般無自覺癥狀,有時可有輕癢。皮損數(shù)目及大小不定,也可很多或相融合,主要發(fā)生于下肢特別常見于小腿前側(cè)及踝部,也可出現(xiàn)于足背及股部,偶然發(fā)生于手背或腕部等處。病情發(fā)展緩慢而持久,往往長期不變,經(jīng)過數(shù)月數(shù)年或若干年后才自然痊愈。
      2、毛細血管擴張性環(huán)狀紫癜:初起皮損是擴張毛細血管所形成的淡紅或淡青紅色斑點,逐漸擴大,直徑達1~3cm左右,中央部分漸漸褪色而呈淡褐色或正常皮色,而邊區(qū)明顯,可有辣椒紅色瘀點,因面皮損呈環(huán)形或半環(huán)形,相鄰的可融合成多種形狀。數(shù)目不定,對稱出現(xiàn)于下肢,往往由足背或小腿逐漸發(fā)展到股部,也可出現(xiàn)于軀干,偶爾發(fā)生于前臂、臀部或別處。不引起自覺癥狀,或是只有微癢。過數(shù)月或1~2年,環(huán)狀損害逐漸褪色,中央部分可略萎縮,毳毛脫落。有時某處皮損消退而別處有新皮損出現(xiàn),終于自然痊愈,但容易復發(fā)。
      3、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎:皮損是略微隆起的圓形或多邊形小丘疹,直徑約1~2mm。這些丘疹因有毛細管擴張、紅細胞滲出及含鐵血黃素沉著而呈鮮紅色、橘色或鐵銹色,鄰近的丘疹可相融合而成斑塊。苔蘚樣丘疹可以伴有和進行性色素性皮病相似的皮損。一般皮損對稱出現(xiàn)于兩側(cè)下肢,尤其常見于足背及小腿前側(cè),也可發(fā)生于股部,甚至擴展到下腹部及臀部,少數(shù)患者的上肢或其他部位也有皮損。患者沒有自覺癥狀或略覺癢。
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