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邢文軍
副主任醫(yī)師

甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

肝膽外科

膽管發(fā)炎首選抗生素是什么

2023-11-15 13:44

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對于膽管炎的患者，一般會表現(xiàn)出寒戰(zhàn)、發(fā)熱，部分患者會表現(xiàn)黃疸以及腹痛等相關(guān)性癥狀。這都是由于患者膽管內(nèi)有結(jié)石，引起患者膽管炎發(fā)生的可能性。對于輕度的膽管炎患者，建議患者可以選擇頭孢類的抗生素，如頭孢曲松鈉以及替硝唑進(jìn)行靜脈輸注消炎治療?；颊叻e極治療5-7天左右，癥狀多會好轉(zhuǎn)?；颊呷绻心懣偣艿慕Y(jié)石，就要積極考慮在ERCP下行膽總管結(jié)石的取出手術(shù)，手術(shù)配合消炎治療多會治愈。如果患者發(fā)生化膿性膽管炎，有梗阻癥狀，還會表現(xiàn)中樞神經(jīng)的癥狀，如患者出現(xiàn)意識喪失或者情緒淡漠，此時(shí)就要積極考慮使用更高一級的抗生素進(jìn)行消炎治療，必要的時(shí)候患者可以使用泰能等藥物進(jìn)行消炎治療。積極考慮行PTCD或者PTGD進(jìn)行膽道減壓治療，或者ERCP下放置鼻膽管進(jìn)行減壓治療。

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