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一抽煙就咳嗽，實際上是吸入煙草的煙霧以后刺激氣道，氣道出現咳嗽，這種情況大多還是由于氣道反應性增高引起的。引起氣道反應性增高的疾病，最常見的是咳嗽變異性哮喘，咳嗽變異性哮喘是哮喘的一個特殊類型，是以咳嗽為主要表現或唯一表現的哮喘，這種哮喘的氣道反應性增高，但是肺通氣功能正常，應用支氣管擴張劑是有效的。由于氣道炎癥的存在，導致了氣道反應性的增高，經過煙草刺激的時候就會出現咳嗽。
治療主要是通過吸入糖皮質激素來進行治療，還有吸入糖皮質激素和長效β2受體激動劑的聯合制劑，另外白三烯受體拮抗劑也是可以應用于咳嗽變異性哮喘治療的。一抽煙就咳嗽不一定是肺癌，但是無論如何需要進行進一步的確定，因為吸煙是肺癌的高危因素，所以出現上述情況的時候，要先做胸部影像學的檢查，特別是要做CT的檢查，如果CT是陰性的，是沒有問題的，那就考慮是跟過敏相關的咳嗽。