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王海龍
副主任醫(yī)師

寶雞市中醫(yī)院

泌尿外科

重度右腎積水怎么辦

2023-06-10 18:23

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語音內(nèi)容

右腎重度積水建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查評(píng)估以后來處理：1、如果是輸尿管腎盂連接部先天性狹窄所導(dǎo)致的右腎重度積水，進(jìn)行CT檢查腎臟實(shí)質(zhì)厚度小于1cm，可以考慮進(jìn)行腎臟切除手術(shù)治療。如果腎臟實(shí)質(zhì)厚度大于1cm以上，建議進(jìn)行腎盂成形手術(shù)治療，但對(duì)于年齡小于18周歲的兒童，可不行腎臟切除，即便重度積水也可以考慮進(jìn)行腎盂成形手術(shù)治療。2、如果是結(jié)石引起重度積水，建議進(jìn)行輸尿管鏡下鈥激光碎石，碎石完畢后留置輸尿管支架管進(jìn)行持續(xù)引流，術(shù)前可以進(jìn)行分腎功能的測(cè)定，如果腎小球?yàn)V過率小于10ml/min以下可以考慮進(jìn)行腎臟切除加之輸尿管結(jié)石一并切除。3、也可以進(jìn)行腎臟造瘺及時(shí)引流，進(jìn)一步進(jìn)行造影明確引起腎積水的原因后對(duì)癥處理，如果腎實(shí)質(zhì)功能也不可逆性損害，可以考慮進(jìn)行腎切除處理。

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