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青光眼治療方法
2023-03-23 19:50:29收聽(tīng):-
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青光眼治療方法
語(yǔ)音內(nèi)容
青光眼治療的目的是保存視功能,主要的治療方法包括降低眼壓、神經(jīng)保護(hù)。降低眼壓最常用的方法是使用藥物治療,藥物降低眼壓主過(guò)突主要通過(guò)以下三種途徑,即增加房水流出、減少眼內(nèi)容物、抑制房水的生成。常用的降眼壓藥包括以下幾類:
1、縮瞳劑,最常用的是1%-2%的毛果蕓香堿滴眼液。
2、β腎上腺素能受體阻滯劑,包括0.25%-0.5%的馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸左布諾洛爾滴眼液、鹽酸倍他洛爾滴眼液等滴眼液,每天1-2次。
3、腎上腺素能受體激動(dòng)劑,包括鹽酸地匹福林滴眼液、1%的腎上腺素注射液等。
4、前列腺素衍生物,包括拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液等。
5、碳酸酐酶抑制劑,乙酰唑胺片為代表,這種口服藥可能會(huì)對(duì)腎臟有一定影響,是不易長(zhǎng)期應(yīng)用的,只用于短期內(nèi)的降低眼壓。
6、高滲劑,包括50%的甘油鹽水和20%的甘露醇注射液,也適用于急性眼壓升高情況下的眼壓下降。
以上是藥物治療的方法,如果在藥物治療效果不明顯的情況下,或者藥物治療不佳的情況下,就可能要考慮用抗青光眼手術(shù)的治療。手術(shù)治療主要分為幾大類:
1、解除瞳孔阻滯的手術(shù),及周邊虹膜切除術(shù)或激光虹膜切開(kāi)術(shù)。
2、解除小梁組織的手術(shù),比如房角切開(kāi)術(shù)、小梁切開(kāi)術(shù)、氬激光小梁成形術(shù)等。
3、建立房水外引流的通道手術(shù),就是最常見(jiàn)的小梁切除術(shù)、非穿透小梁切除術(shù)等等。
4、減少房水生成的手術(shù),比如睫狀體光凝術(shù)。
5、青光眼和白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù),晶狀體膨脹位置前移引起的閉角型青光眼患者出現(xiàn)瞳孔阻滯引起的眼壓升高,去除晶狀體可從發(fā)病機(jī)理上有效阻止閉閉角型青光眼的發(fā)生。
以上這些治療方法具體如何選擇,請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)眼睛情況以及眼壓的情況給最適合的治療方法。
1、縮瞳劑,最常用的是1%-2%的毛果蕓香堿滴眼液。
2、β腎上腺素能受體阻滯劑,包括0.25%-0.5%的馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸左布諾洛爾滴眼液、鹽酸倍他洛爾滴眼液等滴眼液,每天1-2次。
3、腎上腺素能受體激動(dòng)劑,包括鹽酸地匹福林滴眼液、1%的腎上腺素注射液等。
4、前列腺素衍生物,包括拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液等。
5、碳酸酐酶抑制劑,乙酰唑胺片為代表,這種口服藥可能會(huì)對(duì)腎臟有一定影響,是不易長(zhǎng)期應(yīng)用的,只用于短期內(nèi)的降低眼壓。
6、高滲劑,包括50%的甘油鹽水和20%的甘露醇注射液,也適用于急性眼壓升高情況下的眼壓下降。
以上是藥物治療的方法,如果在藥物治療效果不明顯的情況下,或者藥物治療不佳的情況下,就可能要考慮用抗青光眼手術(shù)的治療。手術(shù)治療主要分為幾大類:
1、解除瞳孔阻滯的手術(shù),及周邊虹膜切除術(shù)或激光虹膜切開(kāi)術(shù)。
2、解除小梁組織的手術(shù),比如房角切開(kāi)術(shù)、小梁切開(kāi)術(shù)、氬激光小梁成形術(shù)等。
3、建立房水外引流的通道手術(shù),就是最常見(jiàn)的小梁切除術(shù)、非穿透小梁切除術(shù)等等。
4、減少房水生成的手術(shù),比如睫狀體光凝術(shù)。
5、青光眼和白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù),晶狀體膨脹位置前移引起的閉角型青光眼患者出現(xiàn)瞳孔阻滯引起的眼壓升高,去除晶狀體可從發(fā)病機(jī)理上有效阻止閉閉角型青光眼的發(fā)生。
以上這些治療方法具體如何選擇,請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)眼睛情況以及眼壓的情況給最適合的治療方法。
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