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      什么是主動(dòng)脈瓣狹窄
      2023-09-20 13:51:16收聽-
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      什么是主動(dòng)脈瓣狹窄
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      主動(dòng)脈瓣狹窄,要理解這個(gè)問題要知道什么是主動(dòng)脈瓣,主動(dòng)脈瓣就是單向閥,位于主動(dòng)脈的開口和左室流出道之間。它是使左室血液達(dá)到主動(dòng)脈上,然后不回流的很重要的瓣膜。
      在收縮期的時(shí)候開放,在舒張期的時(shí)候關(guān)閉,所謂主動(dòng)脈狹窄就是不能開放到位,就叫做主動(dòng)脈瓣的狹窄,主要主動(dòng)脈瓣狹窄的原因是風(fēng)濕性心臟病性的狹窄。
      年紀(jì)大了后,老年性瓣膜病也會出現(xiàn)主動(dòng)脈狹窄伴有鈣化。還有先天性的主動(dòng)脈瓣的疾病,也會造成主動(dòng)脈瓣狹窄。主動(dòng)脈瓣狹窄如果比較輕,可能沒有什么癥狀,但是如果很重,癥狀就會很明顯。
      如果是重度主動(dòng)脈瓣狹窄的時(shí)候多半伴有胸悶、憋氣、呼吸困難,甚至有心絞痛的發(fā)作,因?yàn)樯溲勘容^小,甚至可以出現(xiàn)暈厥或者猝死的狀況,所以如果是重度主動(dòng)脈瓣狹窄必須要處理。
      目前來講,怎么樣判定主動(dòng)脈狹窄的程度,一個(gè)是做心臟超聲,另一個(gè)是做左心導(dǎo)管。心臟超聲可以通過多普勒的方式取主動(dòng)脈瓣處血流,如果血流速度非??欤瑴y得的壓差比較高,這時(shí)越高狹窄程度就越重。如果平均壓差達(dá)到50mmHg,峰值壓差達(dá)到70mmHg,就已經(jīng)到了重度主動(dòng)脈瓣狹窄。
      重度主動(dòng)脈瓣狹窄要解決的方式目前有兩個(gè):第一個(gè),手術(shù)治療,手術(shù)換瓣是很重要的方式;第二個(gè),可以做TAVI,TAVI是一種肌肉性手術(shù)方式,不用開胸就能把主動(dòng)脈瓣換掉,是用支架的方式植入新的主動(dòng)脈瓣,是一個(gè)帶瓣支架。
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