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      矽肺會有哪些癥狀表現(xiàn)

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      矽肺會有哪些癥狀表現(xiàn)

      孟婕
      孟婕主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

      擅長: 內(nèi)科胸腔鏡診斷不明原因的胸腔積液,支氣管鏡介入治療多種支氣管與肺疾病治療的經(jīng)驗(yàn)豐富。

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      向TA提問
      矽肺的典型癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、氣急,部分患者伴有心功能失代償,出現(xiàn)下肢水腫、心慌、乏力、大汗、恐懼不安的表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結(jié)核、氣胸、肺源性心臟病、呼吸衰竭是矽肺的常見并發(fā)癥。
      一、典型癥狀
      1、咳嗽、咳痰:患者由于粉塵刺激和呼吸道炎癥而咳嗽,多為干咳或反射性咳嗽,不易停止,清晨加重??人缘某潭群吞盗康亩嗌倥c支氣管炎或肺部繼發(fā)感染密切相關(guān),但與矽肺病變程度并不一致。少數(shù)患者可有痰血。如有反復(fù)大量咯血,則應(yīng)考慮合并結(jié)核或支氣管擴(kuò)張。
      2、胸痛:40%~60%患者有針刺樣胸痛。多位于前胸中上部的一側(cè)或兩側(cè),與呼吸、體位及勞動無關(guān),常在陰雨天和氣候多變時出現(xiàn)。
      3、胸悶、氣急:程度與病變范圍和性質(zhì)有關(guān)。病變廣泛和進(jìn)展快,則氣急明顯,并進(jìn)行性加劇。肺組織廣泛纖維化患者胸悶明顯,出現(xiàn)活動后氣急,不能劇烈活動的癥狀?;颊呱锌捎蓄^昏、乏力、心悸、胃納減退等癥狀。
      4、呼吸困難:為逐漸出現(xiàn)緩慢進(jìn)展的呼吸困難,以活動后為甚。首先患者在用力時感覺出氣不暢或胸部壓迫感,其后在稍為用力時出現(xiàn)呼吸困難,在休息時很少有類似癥狀,多由于肺纖維化特別是合并肺氣腫所致,也可由于合并感染引起;氣急的存在和嚴(yán)重程度和肺功能損害的程度,以及X線表現(xiàn)不一定平行,晚期患者呼吸困難可極為嚴(yán)重,輕微活動甚至休息時也感氣短,不能平臥。
      5、咯血:偶有咯血、一般為痰中帶血絲,合并結(jié)核和支氣管擴(kuò)張時,有反復(fù)咯血,甚至大咯血。
      二、其他癥狀
      部分患者伴有心功能失代償,出現(xiàn)下肢水腫、心慌、乏力、大汗、恐懼不安的表現(xiàn)。
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