孕婦糖尿病酮癥酸中毒怎么治
2023-11-29 10:10:35收聽:-
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孕婦糖尿病酮癥酸中毒怎么治
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孕婦合并酮癥酸中毒這個(gè)病情有點(diǎn)緊急危重,因?yàn)樵袐D里面還有一個(gè)寶寶。常規(guī)處理原則是跟普通病人的糖尿病酮癥酸中毒一樣,也要補(bǔ)液、降糖、糾酸。但是對(duì)補(bǔ)液的控制速度,還有降糖的幅度,可能要根據(jù)孕婦本身體質(zhì)跟血糖情況來進(jìn)一步酌情調(diào)整,但大原則一樣,是補(bǔ)液、降糖、消酮對(duì)癥處理。孕婦會(huì)得糖尿病要辨證的看,現(xiàn)在孕妊娠期的糖尿病分兩種:第一種,病人懷孕前已經(jīng)得了糖尿病,這叫糖尿病合并妊娠。但可以懷孕也可以進(jìn)行性生活這種病人一定要積極的控制血糖,不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)糖尿病的酸中毒。孕婦容易得糖尿病說明懷孕期間,體內(nèi)的各種內(nèi)分泌激素迅速分泌。因?yàn)轶w內(nèi)只有一個(gè)內(nèi)分泌激素是可以降糖的,就是胰島素。其它的生長激素、兒茶酚胺、懷孕后的各種孕酮、各種常孕期的激素迅速升高,都可以助推血糖的升高。這種情況,如果沒有超過血糖的合理范圍值,建議不用治療。搭配正常的飲食攝入量,還有餐后的適量運(yùn)動(dòng),也能夠把血糖控制平穩(wěn)。如果通過合理的運(yùn)動(dòng)跟飲食之后,血糖還是超過了妊娠期的血糖標(biāo)準(zhǔn)。一般空腹血糖是在3.5-6.7mmol/L,餐后血糖不超過7.8mmol/L,這個(gè)血糖范圍內(nèi)。如果通過合理的飲食、運(yùn)動(dòng)之后,還是在這個(gè)范圍以上,建議要到內(nèi)分泌??漆t(yī)生起用胰島素治療。在孕婦產(chǎn)完孩子之后,有可能糖尿病自然就治好了。第二種,分娩后血糖異常升高,就是妊娠分泌后的糖尿病,機(jī)理就是因?yàn)槿焉锲陂g各種內(nèi)分泌激素的迅速升高,胰島素又沒有對(duì)抗性的正常對(duì)等比例的升高,導(dǎo)致血糖的升高。
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