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      心臟黏液瘤要做什么檢查

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      病情描述:

      心臟黏液瘤要做什么檢查

      于佳慧
      于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

      擅長: 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復(fù)治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。

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      1、心臟超聲心動圖:超聲心動圖是目前確診心臟黏液瘤的最有價值的手段,M型超聲可發(fā)現(xiàn)黏液瘤的存在,征象為心腔內(nèi)透聲差,存在云霧狀的異?;芈晠^(qū)。多普勒超聲心動圖主要是發(fā)現(xiàn)黏液瘤梗阻血流所引起的血流變化,造成心臟瓣膜關(guān)閉不全或狹窄等征象,并可對梗阻的程度進行定量分析。
      2、X線:X線檢查所見多為正常或僅見非特異性征象,且取決于腫瘤有否引起瓣膜梗阻或反流。左房黏液瘤可見左房增大,一般為輕度,肺靜脈高壓,但明顯的肺水腫少見。瓣膜關(guān)閉不全可引起左房大,有時可見典型的二尖瓣狹窄征象。右房黏液瘤可見右房大,一般為輕度,X線透視有時可見右房壁反常運動。X線片中如見鈣化團塊,雖極少見但有診斷意義,尤其是青少年患者,因青少年的二尖瓣狹窄中鈣化很少見。
      3、CT:CT掃描是肺和縱隔疾病檢查的重要手段,但對心臟腫瘤的診斷價值有限。心臟運動所致的偽像,嚴重影響其分辨率。但CT掃描在診斷心臟旁腫塊和心包腫瘤,如心包囊腫、間皮瘤、淋巴瘤和脂肪瘤等仍有較高價值,在確定腫瘤向心肌、心包和縱隔仲展時價值優(yōu)于超聲心動圖。
      4、核磁共振顯像:核磁共振顯像具有高度的空間分辨率,能清楚地顯示腫瘤的位置、大小、范圍及其與鄰近器官的關(guān)系,對心肌內(nèi)或心包腫瘤的診斷價值優(yōu)于二維超聲心動圖。
      5、血液檢查:通過檢查可以確定血沉增快(一般在30~70mm/h),血紅蛋白降低,血清蛋白電泳異常(白蛋白降低、球蛋白增高),抗心肌抗體效價增高。
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