45歲冠脈狹窄30%的情況很常見且不用緊張，能活多久取決于患者本身能否控制冠心病的危險(xiǎn)因素、阻止冠心病的進(jìn)展等。
如果可以控制冠心病進(jìn)展，壽命不會(huì)受到任何影響。正常人隨著年齡增長會(huì)出現(xiàn)不同程度的動(dòng)脈硬化，如果有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖、熬夜等情況，會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，而且進(jìn)展很快。動(dòng)脈硬化發(fā)生在冠狀動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，冠狀動(dòng)脈狹窄30%不會(huì)影響心肌供血，只需要積極控制冠心病危險(xiǎn)因素，預(yù)防發(fā)生心絞痛等心臟缺血事件。如果沒有控制危險(xiǎn)因素，加上熬夜、飲酒等，冠脈30%的狹窄會(huì)在1-2年內(nèi)迅速進(jìn)展成70%-80%以上，甚至導(dǎo)致冠脈斑塊不穩(wěn)定，引起急性心肌梗死，原有壽命會(huì)降低，有猝死風(fēng)險(xiǎn)。
隨著年齡的增長，只能使冠狀動(dòng)脈的狹窄程度越來越嚴(yán)重。吸煙又會(huì)加速這個(gè)進(jìn)展過程，所以自愈不可能。但是，如果嚴(yán)格遵照醫(yī)生的囑托，規(guī)律用藥，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙，嚴(yán)格的從生活方式上管理自己，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。有可能使冠狀動(dòng)脈的狹窄變輕，甚至恢復(fù)正常。
