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      酮癥酸中毒可以恢復(fù)嗎

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      酮癥酸中毒可以恢復(fù)嗎

      李征寒
      李征寒主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

      擅長: 糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、痛風(fēng)等疾病的診療。

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      酮癥酸中毒屬于糖尿病急癥,積極合理治療,可以恢復(fù)。酮癥酸中毒多發(fā)生于1型糖尿病,2型糖尿病當(dāng)機(jī)體需要的胰島素明顯增加時也會發(fā)生。導(dǎo)致酮癥酸中毒的最常見誘因是感染,其他誘因主要有胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量,酗酒,手術(shù)外傷等應(yīng)激狀態(tài)下,長期服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,抗精神病藥物等。如果糖尿病患者突然出現(xiàn)糖尿病原有癥狀加重,同時伴有惡心嘔吐,脫水,血壓低,酸中毒,尤其呼吸中有爛蘋果味,首先要考慮是否存在酮癥酸中毒,應(yīng)盡快進(jìn)行血糖,血酮體,尿酮體,血氣分析等檢查,一經(jīng)診斷,要積極治療,盡快補液以改善脫水狀態(tài),小劑量靜脈輸注胰島素,糾正離子和酸堿失衡,祛除誘因。預(yù)防上,應(yīng)使血糖得到良好的控制,積極治療和防治感染