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老年患者小便失禁，建議查明病因后再使用對癥的藥物，可能的病因及用藥：1、如果有過尿道手術(shù)史，術(shù)后出現(xiàn)尿失禁，考慮手術(shù)損傷尿道括約肌，這時藥物治療不理想，需要進行人工括約肌更換手術(shù)治療。2、如果是老年男性患者出現(xiàn)尿失禁，要考慮是否因前列腺增生癥并發(fā)充盈性尿失禁，建議明確病因后行前列腺手術(shù)治療，或者選擇藥物鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊一粒，每日一次，非那雄胺片一片，每日一次。3、女性患者出現(xiàn)尿失禁，要考慮壓力性尿失禁，癥狀較輕可以口服酒石酸托特羅定片一片，每日一次；或者口服琥珀酸索利那新片一片，每日一次；如重度尿失禁，則需要考慮無張力尿道中段懸吊手術(shù)治療。