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    胃腸功能紊亂的癥狀及治療

    2023-12-19 13:44

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    胃腸功能紊亂又稱功能性胃腸病,以功能性消化不良和腸易激綜合征最為常見。對于功能性消化不良,目前尚無特效藥物,主要是經(jīng)驗性治療:
    1、抑制胃酸,適用于以上腹痛、上腹灼熱感為主要癥狀的患者,可選擇H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑。
    2、促胃腸動力藥,適用于以餐后飽脹,早飽為主要癥狀的患者,可分別選用多潘立酮、莫沙必利或伊托必利。對療效不佳者,抑制胃酸藥和促胃腸動力藥可換用或合用。
    3、助消化藥,消化酶制劑可作為治療消化不良的輔助用藥,改善與進餐相關的上腹脹、食欲差等癥狀。
    4、抗抑郁藥,上述治療療效欠佳,而伴隨精神癥狀明顯者可試用。
    腸易激綜合癥的治療,一般治療包括建立良好的生活習慣,飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,高纖維食物有助改善便秘,對伴有失眠、焦慮者可適當給予鎮(zhèn)靜藥,藥物治療可給予:
    1、解痙藥,匹維溴銨為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻滯劑,對腹痛有一定療效。
    2、止瀉藥,洛哌丁胺或地諾酚酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不易長期使用。
    3、瀉藥,對便秘型患者酌情使用瀉藥。
    4、抗抑郁藥,對腹痛癥狀重、上述治療無效,且精神癥狀明顯者可試用。
    5、腸道微生態(tài)制劑,如雙歧桿菌、乳酸桿菌等等,可糾正腸道菌群失調(diào)。

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