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增值灶是否需要治療，主要看患者的臨床表現(xiàn)、胸部CT，以及患者是否合并有其他基礎(chǔ)疾病來(lái)綜合判斷。如果患者既往患有肺結(jié)核，經(jīng)過規(guī)范化抗結(jié)核治療后，胸部影像學(xué)提示斑片、滲出、增殖、結(jié)節(jié)、鈣化等多形性改變。
尤其是增殖病灶沒有吸收，但是療程已經(jīng)足夠且沒有臨床癥狀，說明患者的肺結(jié)核基本治愈，不需要再給予抗結(jié)核治療。如果增殖病灶發(fā)生變化需要給予胸部增強(qiáng)CT檢查，以了解該增殖灶是否處于穩(wěn)定期。
有基礎(chǔ)疾病的患者，包括慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。如果合并有增殖病灶，由于自身免疫功能的下降，容易導(dǎo)致該病灶重新活躍，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、胸部CT來(lái)進(jìn)一步明確是否需要治療。如果血糖控制不佳、增殖灶重新活躍，需要積極控制血糖，避免結(jié)核導(dǎo)致增殖灶復(fù)發(fā)。