腦動(dòng)脈栓塞怎么治療
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病情描述：
腦動(dòng)脈栓塞怎么治療
張軼美副主任醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和治療，如頭痛，頭暈，腦血管病，腦出血，腦梗。
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腦栓塞的治療與動(dòng)脈粥樣硬化性、血栓性腦梗死的治療相同，包括急性期的綜合治療，盡可能恢復(fù)腦部血液循環(huán)，及進(jìn)行物理治療和康復(fù)治療。因?yàn)樾脑葱阅X栓塞容易再發(fā)，急性期應(yīng)臥床休息數(shù)周，避免活動(dòng)減少再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。大面積腦栓塞易合并出現(xiàn)腦出血，此時(shí)要立即停用溶栓藥，抗凝藥和抗血小板聚集的藥物，防止出血加重和血腫擴(kuò)大，適當(dāng)應(yīng)用止血藥物，治療腦水腫，調(diào)節(jié)血壓；若血腫量較大，內(nèi)科保守治療無(wú)效時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。對(duì)感染性栓塞應(yīng)使用抗生素，并禁用溶栓和抗凝治療，防止感染擴(kuò)散。在脂肪栓塞時(shí)，可采用肝素、右旋糖酐、5%的碳酸氫及脂溶劑等，有助于脂肪顆粒的溶解。對(duì)于腦栓塞的預(yù)防非常重要，主要是進(jìn)行抗凝和抗血小板治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。同時(shí)要治療原發(fā)病，糾正心律失常，針對(duì)心臟瓣膜病和引起心內(nèi)膜病變的相關(guān)疾病，進(jìn)行有效防治，根除栓子的來(lái)源。
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