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重病肌無(wú)力怎么治療
2023-09-06 18:09:27收聽(tīng):-
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重病肌無(wú)力怎么治療
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重癥肌無(wú)力是一個(gè)自身免疫性疾病,目前認(rèn)為是胸腺產(chǎn)生的乙酰膽堿受體抗體,對(duì)于神經(jīng)肌肉接頭處的突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生攻擊而產(chǎn)生這個(gè)病。
一旦確診重癥肌無(wú)力,要進(jìn)行胸部CT的檢查,看看有沒(méi)有合并胸腺瘤,或者有沒(méi)有非常肥大的胸腺。
如果患者是一個(gè)全身型的重癥肌無(wú)力,病情有可能比較嚴(yán)重的情況下,首先進(jìn)行胸腺摘除治療,其次可以對(duì)癥處理,即膽堿酯酶抑制治療,比如新斯的明和溴吡斯的明。
它們能抑制膽堿酯酶,防止乙酰膽堿過(guò)多的被膽堿酯酶破壞,盡可能多的和突出后膜上的乙酰膽堿受體相結(jié)合,這樣使得神經(jīng)沖動(dòng)傳遞下去,使得肌肉的力量增加。
但這是一個(gè)治標(biāo)不治本的治療,只能改善癥狀,而不起到絕對(duì)性治療的作用。
針對(duì)免疫治療,主要是免疫抑制或者免疫調(diào)節(jié)治療,免疫抑制治療種類(lèi)很多,比如大劑量的丙種球蛋白、激素,如皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。
口服的免疫抑制劑,比如依木蘭、他克莫司、環(huán)孢素,還有環(huán)磷酰胺和血漿置換,現(xiàn)在有很多的單克隆抗體也有著治療作用。
一旦確診重癥肌無(wú)力,要進(jìn)行胸部CT的檢查,看看有沒(méi)有合并胸腺瘤,或者有沒(méi)有非常肥大的胸腺。
如果患者是一個(gè)全身型的重癥肌無(wú)力,病情有可能比較嚴(yán)重的情況下,首先進(jìn)行胸腺摘除治療,其次可以對(duì)癥處理,即膽堿酯酶抑制治療,比如新斯的明和溴吡斯的明。
它們能抑制膽堿酯酶,防止乙酰膽堿過(guò)多的被膽堿酯酶破壞,盡可能多的和突出后膜上的乙酰膽堿受體相結(jié)合,這樣使得神經(jīng)沖動(dòng)傳遞下去,使得肌肉的力量增加。
但這是一個(gè)治標(biāo)不治本的治療,只能改善癥狀,而不起到絕對(duì)性治療的作用。
針對(duì)免疫治療,主要是免疫抑制或者免疫調(diào)節(jié)治療,免疫抑制治療種類(lèi)很多,比如大劑量的丙種球蛋白、激素,如皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。
口服的免疫抑制劑,比如依木蘭、他克莫司、環(huán)孢素,還有環(huán)磷酰胺和血漿置換,現(xiàn)在有很多的單克隆抗體也有著治療作用。
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