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田魯
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

腎病學(xué)科

iga腎小球腎炎有什么表現(xiàn)

2023-09-13 09:31

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語(yǔ)音內(nèi)容

IgA腎病是系膜區(qū)以IgA沉積或者IgA沉積為主的一種原發(fā)性腎小球疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿或鏡下血尿，有前驅(qū)上呼吸道感染，24-72小時(shí)后突發(fā)性的肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，由于lgA腎病的臨床表現(xiàn)和病理改變輕重不宜，所以預(yù)后差異非常大。臨床表現(xiàn)為單純性血尿的患者無(wú)特殊處理，定期復(fù)查預(yù)后較好，若表現(xiàn)為大量蛋白尿，表現(xiàn)為腎病綜合征的患者，腎功能正常、病理改變輕者，激素治療反應(yīng)好，腎功能穩(wěn)定，預(yù)后較好。
若病理類型比較差，病理改變比較重，需要激素和細(xì)胞毒藥物治療，蛋白尿持續(xù)不緩解，椎功能下降，預(yù)后不佳。臨床表現(xiàn)為急進(jìn)型腎小球腎炎的患者給予強(qiáng)化治療、激素和環(huán)磷酰胺沖擊治療，有透析指征的患者，建議患者進(jìn)行血液透析治療，腎功能持續(xù)不緩解的患者預(yù)后較差。

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