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房顫是心房顫動的簡稱，是臨床當中常見的心房之一，房顫時心房有序的靜電活動喪失會導致心房無序的顫動。心房也會失去有效的收縮和舒張，因此房顫時不僅心律是雜亂無章的，而且心房喪失了20%的射血功能?；颊咭驗樾膭舆^速而出現(xiàn)心悸不適臨床表現(xiàn)，也會因為心動過速的出現(xiàn)，心功能的惡化，甚至會出現(xiàn)急性左心衰，也會出現(xiàn)因為心率過速，而引起腦供血不足的表現(xiàn)，出現(xiàn)TIA的發(fā)作或是暈厥。另外，就是在心房失去有效收縮和舒張以后，在左心耳部位，很容易形成血栓，血栓一旦脫落了以后，會誘發(fā)腦血栓、下肢動脈栓塞，還有腸系膜上動脈栓塞、腎動脈栓塞等。因此，在房顫藥物治療上，主要是抗凝治療，抗凝治療比較原始的就是華法林，華法林藥是維生素K的抑制劑，口服藥以后，會受到到很多飲食、蔬菜干擾，因此需要經(jīng)常去監(jiān)測INR，INR在2.0-2.5之間，如果是INR過長的，會導致出血傾向。新型的抗凝藥，比如達比加群、利伐沙班，對于非瓣膜性的房顫患者，效果也是和華法林等同的，但是是不需要監(jiān)測凝血的，比較省事。
再一個就是轉(zhuǎn)復治療，藥物轉(zhuǎn)復，包括有Ⅰ類的，Ⅰa類的抗心衰藥物，如普立定、普魯卡因胺，Ⅰc類的藥物，比如普羅帕酮，Ⅲ類的藥物，比如胺碘酮等等，都可以在一定程度上能進行藥物的轉(zhuǎn)復。但是往往有時候藥物轉(zhuǎn)復無效的時候，還是考慮使用電轉(zhuǎn)復或射頻消融就是導管消融的方法能進行轉(zhuǎn)復。對于永久房顫或者持續(xù)性房顫的，如果是轉(zhuǎn)復不成功，可以考慮控制心室率，避免因為心率過快，會出現(xiàn)心衰、血栓脫落等問題，藥物可以使用β受體阻滯劑，還有鈣離拮抗劑、洋地黃制劑和Ⅰ級胺碘酮等，希望室房顫在靜息情況下，心率要小于100次/分是最好的。當然，還是希望能夠通過導管消融的方式盡量的使患者能夠根治，就能避免一些藥物而引起一些副作用。