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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，主要依據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)來(lái)綜合判斷。結(jié)節(jié)分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)，部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性程度最高。結(jié)節(jié)小于5mm以下多考慮良性結(jié)節(jié)，屬于慢性炎癥改變，不需要特殊治療，只需要1年隨訪1次動(dòng)態(tài)隨訪高分辨CT即可。如果結(jié)節(jié)大于6-8mm，呈分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變，說(shuō)明有早期肺癌的可能，需要盡早給予胸部增強(qiáng)CT檢查。必要時(shí)可給予經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞組織學(xué)活檢，以盡早明確診斷是否為早期肺癌，避免漏診和誤診。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)也需要詢問(wèn)患者是否長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵，包括石匠、煤礦工人等，如果是就要考慮可能是矽肺等改變?？傊?，雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)以及是否呈生長(zhǎng)性改變而判斷是否嚴(yán)重。