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腎功能衰竭做透析的患者可以拔牙，但是患者可以在透析科和口腔科醫(yī)生共同協(xié)調(diào)下拔牙。腎衰竭尿毒癥本身不是拔牙的禁忌癥，但是這樣的患者凝血功能可能存在一定障礙，特別是透析的患者可能需要使用肝素、低分子肝素等抗凝的藥物，在拔牙、手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)增大出血的風(fēng)險(xiǎn)。
這個(gè)問(wèn)題需要兩個(gè)科室的醫(yī)生進(jìn)行協(xié)調(diào)，手術(shù)前后幾天減少這些藥物的使用劑量，或者做無(wú)肝素透析，患者就可以拔牙。還有一個(gè)問(wèn)題是需要盡量選擇對(duì)腎功能影響小的抗生素，尤其是對(duì)于尿量尚存的患者，以減少對(duì)于殘余腎功能的影響，并且根據(jù)患者的腎功能調(diào)整藥物劑量。