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急進(jìn)性高血壓的診斷是指其基本表現(xiàn)與緩進(jìn)型的高血壓相似，但癥狀如頭痛等明顯，病情嚴(yán)重發(fā)展迅速，視網(wǎng)膜病變和腎功能很快衰竭等特點(diǎn)，血壓顯著的增高，舒張壓多持續(xù)在130-140mmHg或者更高。
各種癥狀明顯，如小動(dòng)脈纖維樣壞死性病變，進(jìn)展迅速，常于數(shù)月到兩年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦心腎損害，發(fā)生腦血管意外、心力衰竭和尿毒癥，并且常有視力模糊或失明，視網(wǎng)膜會(huì)發(fā)生出血、滲出物及視神經(jīng)乳頭水腫。血漿腎素活性增高，由于腎臟損害最為顯著，常有持續(xù)蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白可達(dá)到3g以及血尿和管型尿，最后多因尿毒癥而死亡，但也有可能死于腦血管意外或者心力衰竭。