色素沉著引起的皮膚損害表現(xiàn)為色素斑、丘疹或腫物，色素斑常見的有雀斑、炎癥后色素斑、皮膚黑變病、咖啡斑、黃褐斑和老年斑等，屬于色素障礙性皮膚病。炎癥后色素斑見于皮膚瘙癢，反復(fù)搔抓、摩擦、刺激引起局部的色素沉著。
發(fā)生在面部的皮膚黑變病即Riehl黑變病，表現(xiàn)面部彌漫的色素沉著，其發(fā)生可能與使用過期或劣質(zhì)的化妝品導(dǎo)致的金屬物質(zhì)中毒，如鉛、汞、砷中毒等，以及光曬、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。雀斑主要是青少年發(fā)病，表現(xiàn)為淡褐色至深褐色的色素性斑點(diǎn)，是一種常染色體顯性遺傳性疾病，多數(shù)患者有家族史，其它誘發(fā)加重的因素有日光、紫外線、X線等等。
黃褐斑主要見于育齡期的女性或妊娠期的女性，表現(xiàn)為面部對稱分布的淡褐色或深褐色色素性斑片。它的形成原因非常復(fù)雜，一般認(rèn)為雌激素可促進(jìn)黑素細(xì)胞分泌黑素體，孕激素可促進(jìn)黑素體的轉(zhuǎn)運(yùn)和擴(kuò)展，故可能是由于雌激素和孕激素聯(lián)合作用，使黑素產(chǎn)生增加所致，因此與妊娠、口服避孕藥、女性生殖系統(tǒng)疾病、肝臟病、自身免疫性甲狀腺炎等有關(guān)。
咖啡斑為均勻的淡褐色的色素性斑片，是神經(jīng)纖維瘤的一種皮膚表現(xiàn)，認(rèn)為是常染色體顯性遺傳。老年斑也稱為脂溢性角化，表現(xiàn)為曝光部位的暗灰色、淡褐色的色素性斑或小丘疹，是一種老年體征，但與日光照射有關(guān)。
皮膚外傷有粉塵、墨水等異物嵌入傷口，使用碘酒、紫藥水等，也可以使局部遺留色素斑，紋身將不溶性顏料刺入皮膚可使皮膚留有色斑。
