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乙肝的1、4陽性，指乙肝五項中的乙肝表面抗原與乙肝e抗體陽性。兩個同時陽性存在，見于小三陽。小三陽除了以上兩項陽性外，還會伴隨乙肝核心抗體陽性。如果檢查乙肝五項采用的定性，建議用乙肝五項定量再檢查一遍，能夠判斷乙肝核心抗體是否陽性，如果是陽性，是小三陽的情況。如果是檢查的定量，也需要定期的復(fù)查，因為乙肝病毒感染人體后，也會出現(xiàn)乙肝核心抗體陽性，單純第1項和第4項陽性的不太多見。無論是小三陽的狀況，還是只有第1、4項陽性的狀況，都說明是乙肝病毒的感染狀態(tài)，因為乙肝的表面抗原都是陽性，都能夠檢查到。這時還應(yīng)當(dāng)檢查乙肝病毒的DNA定量、檢查肝功能等項目，判斷對身體有沒有造成損害。