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    頭癬和脂溢性皮炎的區(qū)別

    2023-06-18 22:26

    病情描述:

    頭癬和脂溢性皮炎的區(qū)別

    汪晨
    汪晨主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

    擅長: 常見的皮膚病如濕疹、藥疹、蕁麻疹、銀屑病、扁平苔癬等...

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    頭癬是由皮膚癬菌所致的頭皮和毛發(fā)感染,分為白癬、黑點癬、黃癬和膿癬。白癬是由小孢子菌感染所致的頭皮和頭發(fā)疾病,此病一般在青春期后可自愈,初起損害為頭皮上的紅色丘疹,以后形成圓形或不規(guī)則形的灰白色鱗屑斑,呈衛(wèi)星狀分布。最初出現(xiàn)比較大的稱為母斑,其周圍的衛(wèi)星狀損害比較小,稱為子斑。鱗屑剝脫后,基底潮紅、糜爛,頭發(fā)至頭皮3-4毫米處可折斷,發(fā)根部有白色菌鞘,病發(fā)易脫落。
    黑點癬初為散在的鱗屑斑,以后漸擴大融合成較大的灰白色鱗屑斑,毛發(fā)剛出頭皮即折斷,呈黑色小點,故黑點癬。黃癬初起為黃紅色斑點,漸發(fā)展成毛囊性膿皰,再擴大呈蝶形黃痂。膿癬初起為白癬、黑癬,也可以直接為黃癬,發(fā)作時常為簇集性毛囊性小膿皰,后紅腫隆起形成暗紅色膿腫、境界清楚、表面柔軟、有波動感,有多個排膿孔可以擠出膿液,附近淋巴結(jié)腫大。
    頭皮脂溢性皮炎是由于頭皮的皮脂分泌增加,以及皮脂內(nèi)化學成分改變,造成皮膚表面菌叢失調(diào)。某些細菌,如痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌大量生長,可引起皮膚炎癥。而某些局部因素,如汗液浸漬,以及脂垢腐敗、分解、摩擦、理化刺激等,可加重炎癥反應(yīng),表現(xiàn)有頭皮屑增多、發(fā)癢,可見彌散性灰白色糠狀鱗屑,基底可稍發(fā)紅,重者有毛囊性丘疹,擴大成油膩狀,大塊鱗屑斑,并有點狀糜爛、滲出和結(jié)痂性損害。

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