頭癬和脂溢性皮炎的區(qū)別
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病情描述：
頭癬和脂溢性皮炎的區(qū)別
汪晨主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 常見的皮膚病如濕疹、藥疹、蕁麻疹、銀屑病、扁平苔癬等，色素性皮膚病如各種色素斑、痣、白癜風(fēng)等，感染性皮膚病及性病，疑難性皮膚病如血管瘤、瘢痕疙瘩、皮膚腫瘤、皮膚淋巴瘤、惡性黑素瘤、大皰性皮膚病、紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎，皮膚淀粉樣變和遺傳性皮膚病的治療，還對如何保護(hù)皮膚具有深入地研究。
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頭癬是由皮膚癬菌所致的頭皮和毛發(fā)感染，分為白癬、黑點(diǎn)癬、黃癬和膿癬。白癬是由小孢子菌感染所致的頭皮和頭發(fā)疾病，此病一般在青春期后可自愈，初起損害為頭皮上的紅色丘疹，以后形成圓形或不規(guī)則形的灰白色鱗屑斑，呈衛(wèi)星狀分布。最初出現(xiàn)比較大的稱為母斑，其周圍的衛(wèi)星狀損害比較小，稱為子斑。鱗屑剝脫后，基底潮紅、糜爛，頭發(fā)至頭皮3-4毫米處可折斷，發(fā)根部有白色菌鞘，病發(fā)易脫落。
黑點(diǎn)癬初為散在的鱗屑斑，以后漸擴(kuò)大融合成較大的灰白色鱗屑斑，毛發(fā)剛出頭皮即折斷，呈黑色小點(diǎn)，故黑點(diǎn)癬。黃癬初起為黃紅色斑點(diǎn)，漸發(fā)展成毛囊性膿皰，再擴(kuò)大呈蝶形黃痂。膿癬初起為白癬、黑癬，也可以直接為黃癬，發(fā)作時(shí)常為簇集性毛囊性小膿皰，后紅腫隆起形成暗紅色膿腫、境界清楚、表面柔軟、有波動(dòng)感，有多個(gè)排膿孔可以擠出膿液，附近淋巴結(jié)腫大。
頭皮脂溢性皮炎是由于頭皮的皮脂分泌增加，以及皮脂內(nèi)化學(xué)成分改變，造成皮膚表面菌叢失調(diào)。某些細(xì)菌，如痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌大量生長，可引起皮膚炎癥。而某些局部因素，如汗液浸漬，以及脂垢腐敗、分解、摩擦、理化刺激等，可加重炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)有頭皮屑增多、發(fā)癢，可見彌散性灰白色糠狀鱗屑，基底可稍發(fā)紅，重者有毛囊性丘疹，擴(kuò)大成油膩狀，大塊鱗屑斑，并有點(diǎn)狀糜爛、滲出和結(jié)痂性損害。
黑點(diǎn)癬初為散在的鱗屑斑，以后漸擴(kuò)大融合成較大的灰白色鱗屑斑，毛發(fā)剛出頭皮即折斷，呈黑色小點(diǎn)，故黑點(diǎn)癬。黃癬初起為黃紅色斑點(diǎn)，漸發(fā)展成毛囊性膿皰，再擴(kuò)大呈蝶形黃痂。膿癬初起為白癬、黑癬，也可以直接為黃癬，發(fā)作時(shí)常為簇集性毛囊性小膿皰，后紅腫隆起形成暗紅色膿腫、境界清楚、表面柔軟、有波動(dòng)感，有多個(gè)排膿孔可以擠出膿液，附近淋巴結(jié)腫大。
頭皮脂溢性皮炎是由于頭皮的皮脂分泌增加，以及皮脂內(nèi)化學(xué)成分改變，造成皮膚表面菌叢失調(diào)。某些細(xì)菌，如痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌大量生長，可引起皮膚炎癥。而某些局部因素，如汗液浸漬，以及脂垢腐敗、分解、摩擦、理化刺激等，可加重炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)有頭皮屑增多、發(fā)癢，可見彌散性灰白色糠狀鱗屑，基底可稍發(fā)紅，重者有毛囊性丘疹，擴(kuò)大成油膩狀，大塊鱗屑斑，并有點(diǎn)狀糜爛、滲出和結(jié)痂性損害。
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