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汪晨
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

皮膚科

腳趾甲出現(xiàn)的白色塊是什么

2023-06-30 09:00

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腳趾甲的白色塊臨床上多考慮為淺表白色甲真菌病，腳趾甲有白色首先要考慮白甲，白甲有點(diǎn)狀、線狀、部分白甲，以及完全白甲四種類型。點(diǎn)狀白甲常見于正常人，線狀白甲可為遺傳性，也可以因外傷或全身性疾患所致。橫形條紋常見于慢性砷中毒，也可以見于心腎衰竭等。
腳趾甲的白色塊多見于腳趾甲的甲真菌病，常見的是淺表白色甲真菌病。淺表白色甲真菌病多數(shù)是由須癬毛癬菌感染所致，也可以為白色念珠菌、桃色小孢子菌、點(diǎn)枝頂孢、鐮刀菌、曲霉等感染。病變處真菌直接侵犯甲板的表層，初起時(shí)為小于1mm的白色島嶼狀，逐漸擴(kuò)大、融合，形成白色云霧狀混濁的團(tuán)塊，甲板表面可以凹凸不平或變形，病損處可以崩散。
甲真菌病的治療主要是抗真菌治療，由于甲板的角化，藥物不易透入，一直是治療的難點(diǎn)。近年來由于唑類藥物、丙烯胺類藥物的問世，甲真菌病的治療有了很大的進(jìn)展，甲真菌病的治療目前常用的是伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。

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