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杜曲曉
副主任醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

產(chǎn)科

胎橫位的患者什么時(shí)候進(jìn)行剖宮產(chǎn)

2023-01-12 21:03

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語(yǔ)音內(nèi)容

如果胎橫位的患者合并高血壓、糖尿病、慢性腎炎，應(yīng)結(jié)合具體病情選擇合適的終止妊娠的時(shí)機(jī)。若無(wú)任何合并癥及并發(fā)癥，一般滿39周可選擇剖宮產(chǎn)。若是經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松，前一胎是順產(chǎn)，滿37周后可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)轉(zhuǎn)成頭位，成功后用腹帶包扎腹部固定胎頭，等待自然分娩。如果外轉(zhuǎn)胎位術(shù)失敗，也應(yīng)于39周終止妊娠，不建議39周前終止妊娠，如果孕39周前終止妊娠，個(gè)別胎兒會(huì)出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征，造成醫(yī)源性早產(chǎn)。也不建議39周后終止妊娠，因孕39周后生理性宮縮增加，有胎膜早破、臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)臍帶脫垂，要求7-8分鐘內(nèi)將胎兒娩出，否則胎兒會(huì)出現(xiàn)急性缺氧甚至胎死宮內(nèi)。如果是在院外，幾乎做不到。

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