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李春紅
副主任醫(yī)師

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

心血管內(nèi)科

一度房室阻滯要緊嗎

2023-02-24 05:21

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語音內(nèi)容

一度房室阻滯不要緊，也叫做一度房室傳導(dǎo)阻滯，這種情況一般沒有癥狀，大多數(shù)人都是在體檢做心電圖的時候發(fā)現(xiàn)，在查體時可以聽到第一心音強(qiáng)度的減弱。因為心電圖上的PR間期延長，也就是心房到心室之間的傳導(dǎo)出現(xiàn)延長，所以如果一度房室傳導(dǎo)阻滯心室率不是特別慢，就不需要特殊治療。
如果是二度Ⅰ型或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，甚至為三度房室傳導(dǎo)阻滯，就會有心率緩慢，并且有明顯的癥狀，伴有血流動力學(xué)的改變，或者出現(xiàn)了阿-斯綜合征，這種緊急情況可以給予起搏器進(jìn)行治療，臨床上會暫時給予阿托品、異丙腎上腺素等藥物，以提高心率為主。對于心率緩慢、癥狀明顯的二度Ⅱ型、二度Ⅰ型或者三度的房室傳導(dǎo)阻滯，可以給予起搏器的治療。所以只要病人不是二度或三度的房室傳導(dǎo)阻滯，而是一度的房室傳導(dǎo)阻滯，不要緊張，不需要特殊的治療，觀察就可以了。

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