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邢文軍
副主任醫(yī)師

甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

肝膽外科

膽紅素高是膽囊炎嗎

2023-07-06 15:22

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膽紅素升高是否和膽囊炎相關(guān)，首先要看肝功能當(dāng)中總膽紅素處于多少，如果總膽紅素處于17.1μmol/L以下，考慮膽紅素正常；如果處于17.1μmol/L以上，考慮患者膽紅素有升高；如果是17.1-34.2μmol/L之間，考慮患者有隱性黃疸，患者雖然肝功能檢查提示膽紅素有升高，但是不能通過肉眼發(fā)現(xiàn)，皮膚以及鞏膜的黃染。另外一種情是總膽紅素超過34.2μmol/L以上，通過肉眼能發(fā)現(xiàn)患者皮膚，以及鞏膜的黃染。此時(shí)如果以總膽紅素及直接膽紅素升高，合并有堿性磷酸酶及GGT升高，多考慮患者膽道有梗阻，需要進(jìn)一步查找引起膽道梗阻的原因，是膽管內(nèi)的結(jié)石還是由于腫瘤壓迫引起。如果膽紅素升高，以總膽紅素及間接膽紅素升高為主，此時(shí)考慮是肝細(xì)胞壞死之后而引起的黃疸，也要積極的尋找病因，尋找病因后根據(jù)病因進(jìn)行病因治療，并且及時(shí)予以保肝治療，黃疸都會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。另外對(duì)于膽囊炎的患者，單純的膽囊炎很少引起患者膽紅素升高的情況。

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