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肺炎主要是終末氣道的炎癥，是肺泡以及肺間質(zhì)的炎癥，肺炎能引起呼吸衰竭的原因說(shuō)明如下：
1、病變可以是小灶的，或者多個(gè)病灶，或者累及到多個(gè)肺葉，主要的病理改變是肺葉、肺泡中積聚大量的滲出物，細(xì)菌大量的繁殖，肺泡中填充大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞。病人會(huì)表現(xiàn)為呼吸衰竭的癥狀，會(huì)有低氧血癥，嚴(yán)重的會(huì)有二氧化碳潴留。
2、由于氣管黏膜充血、水腫，分泌物的儲(chǔ)留會(huì)導(dǎo)致原來(lái)已經(jīng)狹窄的肺管腔變得更窄。
這兩個(gè)原因會(huì)導(dǎo)致肺的通氣和換氣功能下降，機(jī)體會(huì)表現(xiàn)為呼吸衰竭的癥狀，會(huì)嚴(yán)重缺氧，還可以存在二氧化碳的儲(chǔ)留。病人通過(guò)增加呼吸的頻率和呼吸的深度來(lái)改善缺氧的癥狀，病人就會(huì)明顯的氣喘、呼吸困難、胸悶氣短，在活動(dòng)以后加重，這種情況就是肺炎引起的呼吸衰竭。出現(xiàn)呼吸衰竭的病人需要給予呼吸機(jī)來(lái)輔助通氣，改善患者低氧血癥，還需要給予強(qiáng)有力的抗生素來(lái)對(duì)因治療，可以選用留取痰培養(yǎng)和血培養(yǎng)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步調(diào)整抗生素。