腦疝瞳孔的變化特點
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腦疝瞳孔的變化特點
李沛副主任醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
擅長: 腦出血以及腦震蕩、腦梗死、腦梗塞等腦外傷疾病的診療和手術(shù)治療；腦動脈瘤開顱夾閉術(shù)、腦腫瘤及椎管腫瘤的手術(shù)治療；三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等微血管減壓手術(shù)治療。
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腦疝是顱腦外傷、出血、腫瘤等病變導(dǎo)致高顱壓，腦組織在顱內(nèi)從顱壓高的地方向顱壓低的地方移位，產(chǎn)生一系列病理征，常見的有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。小腦幕切跡疝的早期動眼神經(jīng)受刺激，興奮性增高可出現(xiàn)短暫的瞳孔縮小，以后患者瞳孔逐漸開始散大，對光反射遲鈍，病情繼續(xù)發(fā)展對側(cè)瞳孔也開始出現(xiàn)散大，光反射消失。枕骨大孔疝早期往往即出現(xiàn)生命體征的紊亂，尤其是呼吸的異常。而瞳孔的變化出現(xiàn)較晚，一旦出現(xiàn)瞳孔散大往往就是中樞衰竭的表現(xiàn)。
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