病毒性心肌炎是一種與病毒感染有關(guān)的局限性或彌漫性的炎癥性心肌疾病，是最常見的感染性的心肌炎，誘因是由上呼吸道感染，由病毒感染心肌而導(dǎo)致。近年來(lái)，隨著病毒檢測(cè)技術(shù)的提高，發(fā)現(xiàn)多種病毒可以引起心肌炎，發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增高的趨勢(shì)，是遍及全球的常見病和多發(fā)病。病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)實(shí)際上是取決于患者的年齡、性別、感染病毒的類型、機(jī)體對(duì)病毒感染的反應(yīng)性，以及病變的范圍等，它的輕重差異很大，并且也沒(méi)有特異性，很容易導(dǎo)致誤診或者漏診。輕癥患者幾乎沒(méi)有臨床癥狀，而呈現(xiàn)亞臨床的經(jīng)過(guò)，或者是癥狀很輕微，重癥患者通常出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化，比如出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，合并了一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)，比如心臟充血性心力衰竭、心臟惡性心律失常甚至休克等，有的病人可以產(chǎn)生猝死。
所以病毒性心肌炎實(shí)際上來(lái)講，大部分都有上呼吸道感染也就是病毒感染史，會(huì)有一個(gè)發(fā)熱、全身肌肉酸痛、流涕等感冒樣癥狀，或者是有惡心、嘔吐、腹瀉的一些消化道癥狀，一部分患者癥狀輕微而忽略，沒(méi)有明顯的前期癥狀。心臟受累的癥狀通常是在病毒前期感染癥狀出現(xiàn)以后的1-3周逐漸出現(xiàn)，輕型患者是呈現(xiàn)亞臨床或者是隱匿型，僅有心電圖的改變而疑似診斷，或者是因?yàn)槟承┰驅(qū)е滤劳鲆院笫瑱z發(fā)現(xiàn)心肌炎的病理改變。少數(shù)患者病變比較彌散，出現(xiàn)大面積的心肌壞死，而呈現(xiàn)爆發(fā)性發(fā)作，最終導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克或出現(xiàn)猝死的情況。
