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尿蛋白陰性是正常的，但尿蛋白陰性不能排除腎炎腎病，因?yàn)槟蛭⒘堪椎鞍自?0-200mg/L的時(shí)候，尿常規(guī)里面尿蛋白陰性，但是腎臟已經(jīng)出現(xiàn)損害，出現(xiàn)微量白蛋白尿。尿微量白蛋白是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、高血壓腎病、妊娠子癇早期最靈敏和最可靠的指標(biāo)，當(dāng)糖尿病、高血壓患者患病多年，來排查糖尿病腎病、高血壓腎病的時(shí)候，門診查尿常規(guī)尿蛋白陰性，可以漏診糖尿病腎病或者高血壓腎病。若早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，可以延緩腎臟的進(jìn)展，甚至可以逆轉(zhuǎn)。
一旦尿常規(guī)尿蛋白陽性，糖尿病腎病就進(jìn)了臨床腎病期，表現(xiàn)為大量蛋白尿、腎功能逐漸下降，大量蛋白尿不隨著腎功能的下降減退，出現(xiàn)慢性腎衰竭，慢性腎衰竭是會(huì)呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展的疾病，直至腎衰竭的終末期，即尿毒癥期。一旦出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀，比如惡心、嘔吐、食欲減退、上消化道出血，出現(xiàn)了心衰的表現(xiàn)，像胸悶、氣促、呼吸困難。這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行腎臟替代治療，比如血液透析或者腹膜透析治療。