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第一秒用力肺活量(FEV1)低于70%，大多數(shù)提示患者有慢性阻塞性的通氣功能障礙。至于阻塞性的通氣功能障礙是否為慢阻肺所導(dǎo)致，不能完全確定，因為當(dāng)支氣管哮喘急性加重的時候，如果做肺功能測定，它的第一秒用力肺活量可能會低于70%，但是經(jīng)過抗感染、抗過敏、解痙、平喘治療，支氣管哮喘的阻塞性通氣功能障礙可以得到逆轉(zhuǎn)，此時就不屬于慢性阻塞性肺部疾病(慢阻肺)。因此，慢性阻塞性肺部疾病不能單憑第一秒用力肺活量低于70%來進(jìn)行診斷，還要結(jié)合患者的基礎(chǔ)疾病，以及第一秒用力肺活量降低是否可以逆轉(zhuǎn)。
大多數(shù)情況下，可以給支氣管哮喘的患者做支氣管舒張試驗，如果應(yīng)用了解痙平喘的藥物，患者第一秒用力肺活量提高不低于70%，就說明阻塞性通氣功能障礙可以得到逆轉(zhuǎn)，就不能診斷為慢性阻塞性肺部疾病。