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邢文軍
副主任醫(yī)師

甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

肝膽外科

乙肝病毒多少需要抗病毒治療

2023-01-28 12:50

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于慢性乙型病毒性肝炎患者抽血查乙肝DNA，如果值是在500IU/mL以上，而且合并有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)就要積極考慮行抗病毒治療。一般可以考慮選擇口服藥物，如恩替卡韋、拉米夫定、阿德福韋酯，或者是注射干擾素進(jìn)行治療?？诜幬镄枰L期服用，中間不宜停藥，對(duì)于干擾素的注射，時(shí)間是在半年到一年左右。通過積極的抗病毒治療，部分患者有可能轉(zhuǎn)為陰性或者攜帶者。但是需要注意對(duì)于口服藥物，患者如果中間突然停藥，會(huì)出現(xiàn)病毒復(fù)制的反彈，以及進(jìn)一步加重患者肝功能惡化的可能性。如果患者抽血查乙肝DNA，雖然有病毒復(fù)制，但是谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶正常。此時(shí)建議患者繼續(xù)等待，待谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高以后，再考慮積極的抗病毒治療。如果在沒有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)候抗病毒治療，一般治療效果多不好。

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