心臟早搏怎樣治療好
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病情描述：
心臟早搏怎樣治療好
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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臨床上常見的心臟早搏包括房性早搏和室性早搏，房性早搏大部分是功能性的早搏，對人影響不是很大，它是否需要治療，主要看房早的數(shù)量以及有沒有房早引發(fā)的癥狀。如果房性早搏數(shù)量很多，24小時超過5000次以上，而且患者有明顯的心悸、心慌等癥狀，可以應(yīng)用藥物，口服西藥抗心律失常藥或者中成藥。治療心臟早搏的抗心律失常藥物包括心律平、β受體阻滯劑、Ⅳ類的抗心律失常藥如合心爽、維拉帕米等，中成藥可以服用穩(wěn)心顆?；蛘邊⑺绅B(yǎng)心膠囊。
室性早搏治療原則和早搏差不多的，也是要看它的數(shù)量和癥狀。如果室性早搏的數(shù)量很多，24小時超過5000次以上或者是已經(jīng)達(dá)到10000次以上，要查一下有沒有器質(zhì)性心臟病的可能，要做心臟的超聲，必要時要做冠脈CT。如果已經(jīng)排除器質(zhì)性心臟病的可能，主要是針對于改善癥狀、減少數(shù)量，可以應(yīng)用藥物包括美西律、心律平、β受體阻滯劑，以及Ⅲ類的抗性心律失常藥，如索他洛爾、胺碘酮等。當(dāng)然也可以用中成藥，比如參松養(yǎng)心膠囊。如果發(fā)現(xiàn)同時還有器質(zhì)性心臟病藥，要治療原發(fā)病，比如要很好改善心肌缺血。有心衰的病人，要治療心衰等等。
室性早搏治療原則和早搏差不多的，也是要看它的數(shù)量和癥狀。如果室性早搏的數(shù)量很多，24小時超過5000次以上或者是已經(jīng)達(dá)到10000次以上，要查一下有沒有器質(zhì)性心臟病的可能，要做心臟的超聲，必要時要做冠脈CT。如果已經(jīng)排除器質(zhì)性心臟病的可能，主要是針對于改善癥狀、減少數(shù)量，可以應(yīng)用藥物包括美西律、心律平、β受體阻滯劑，以及Ⅲ類的抗性心律失常藥，如索他洛爾、胺碘酮等。當(dāng)然也可以用中成藥，比如參松養(yǎng)心膠囊。如果發(fā)現(xiàn)同時還有器質(zhì)性心臟病藥，要治療原發(fā)病，比如要很好改善心肌缺血。有心衰的病人，要治療心衰等等。
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